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甲亢用药,什么时候可以叫停

本文摘要:锌今年28岁,是令人羡慕的年龄,但近年来仍然陷入苦恼。原来丰满动人的她现在看起来很虚弱,很奇怪,动不动就生气,点着了火。大卫亚设,Northern Exposure,)究竟是什么原因改变了她?这一切都要从8年前开始考虑。8年前,锌伊脖子变细,双眼半侧,脾气经常出现,食量猛增,体重明显增加,去医院检查后,血液中的三碘甲状腺色氨酸(全称T3)和甲状腺(全称T4)数值明显提高,导致甲状腺功能亢进(全称甲状腺功能亢进症)。

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锌今年28岁,是令人羡慕的年龄,但近年来仍然陷入苦恼。原来丰满动人的她现在看起来很虚弱,很奇怪,动不动就生气,点着了火。大卫亚设,Northern Exposure,)究竟是什么原因改变了她?这一切都要从8年前开始考虑。8年前,锌伊脖子变细,双眼半侧,脾气经常出现,食量猛增,体重明显增加,去医院检查后,血液中的三碘甲状腺色氨酸(全称T3)和甲状腺(全称T4)数值明显提高,导致甲状腺功能亢进(全称甲状腺功能亢进症)。

服用几个月后,阿珍感到不再有呼吸困难,之后自己停药,过了三个月,甲亢又回来了,T3、T4又升高了,阿珍不得不再次出院。(大卫亚设,Northern Exposure(美国电视连续剧),健康状况)但是“疤痕过后忘记了疼痛”的症状减轻后,锌再次自行了断,再次发作。

这样,“出院——症状缓解3354发作3354出院”的过程持续了几年,锌的病情越来越严重,锌非常痛苦。她给朋友打电话,说甲亢药,到底什么时候能戒呢?要想提出锌的问题,首先要能理解甲亢的化疗方式。(威廉莎士比亚、甲亢、化疗、化疗、化疗、化疗、化疗)甲亢的化疗主要包括药物化疗、同位素131碘化疗和手术化疗。锌患有甲亢中最罕见的类型,即扩散性毒性甲状腺肿。

这种类型的甲亢一般常用药物化疗。因为药物的优点很多,包括承认功效、不降低永久甲状腺功能、价格低廉、服用方便和不良反应少。常用的药物有他巴唑(又名甲黄多唑)、丙基硫酸素等。

甲亢的药物化疗有一个明显的特点。药的使用时间很广,一般要广泛服用一年半到两年,有时几年左右。

甲亢患者最初开始药物化疗时,通常每天要服用6片外用甲亢药。比较短的话,经过6周、3个月的化疗,大部分患者的各种临床症状可能会明显减少或基本消失,血液的T3和T4水平也有可能上升到大部分相似的长期水平。在这个时候,一些患者指出自己已经“好”,自己戒是绝对不可能的。

因为如果过早戒烟(约6个月以上),60%的患者会在撤离后3个月到1年内发作。正确的方法是在医生的指导下增加服用的剂量。

通常建议每2 ~ 4周减少一次剂量减半,每天服用的剂量减少1粒(或1/6剂量)。在保护环境的过程中,请注意以下两点:{1}环境保护速度不要太慢,要在医生的指导下展开。在减药过程中,每4 ~ 6周要去医院检查血液中T3、T4水平和体重、心率、血白细胞数等。通常3 ~ 4个月后,大部分患者的药剂量每天只需服用1片(或1/6的剂量)。

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此时将进入药物维持阶段。维持阶段是患者可以自行戒断的另一个时期,每天只需服用一粒药(或1/6的剂量),但不要戒断。

否则更容易发作。维持期间患者不应每2 ~ 3个月审查血液T3、T4水平,如果T3、T4水平经常再次升高,应减少剂量,保护环境,直到恢复正常。维持时间一般需要持续1年至1年半左右才能考虑戒断,在考虑戒断的几个月前,药物剂量可以增加一天半。甲亢患者能戒除各种不同的因素吗?患者的各种临床表现消失后,血液T3、T4、甲状腺激素(全称TSH)将持续半年以上,1年至1年半以上的时间内可以考虑戒断。

在实施戒断前,建议进行T3诱导实验、甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋实验和TSH受体抗体(TRAb)检查。这三项检查结果都很长后,患者才能停止服用药物。在这种情况下戒了,甲亢发作的机会明显降低。

目前临床上一般只检测血清TRAb来判断是否戒断。TRAb是针对甲状腺的自身抗体、甲亢复发和发展的“主犯”。80% ~ 100%未接受化疗的甲亢患者,血清TRAb呈阳性,经过化疗后可明显上升。

如果TRAb变为阴性,可以指出甲亢的病情基本上处于非活动状态。这个时候断了,经常发生发作的可能性很大。当阴性TRAb出现阳性时,提醒甲亢发作。

需要注意的是,血液T3、T4、TSH水平长期不能成为禁产指标。因为这些指标长期以来只对甲亢作出反应而被控制,无法判断是否甲亢。

甲状腺功能亢进症结束后,并不是没有“担心”。即使经过大约一年半到两年的化疗,在戒断后的一年里,40%的人也有可能发作。即使TRAb阴性中断,发作机会也与20%相似。

因此,甲亢患者在撤离后一年内,不应每6 ~ 9个月复查T3、T4、TSH、TRAb,今后一年复查一次,发作后尽快进行新的化疗。长年规范化化疗后,TRAb仍然不能转化为阴性或反复发作的患者,因此建议尽快实施同位素131碘化疗和手术化疗。(上述内容只能在网上独家使用,未经许可不得刊登。)本文来自家庭医生在线论坛,据网民发表,本网站被提及只是为了获得参考,并不是本网站赞同文章观点。

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